[Key words] Sodium Citrate； Heparin； Urokinase； Central venous catheter； Tube-sealing fluids

    血滤治疗在ICU重症患者中非常常见，良好的血管通路是保证血滤治疗顺利进行的关键。中心静脉置管是建立血液净化血管通路的常用方式[1]。为了保持导管通畅，保证治疗的顺利进行，使用何种封管液对导管进行封管至关重要。临床上最常见的封管液主要为肝素[2]、枸橼酸钠[3-4]。肝素是目前应用最广泛的封管液[2]，但存在增加出血风险、诱发肝素相关血小板减少症等弊端[5]。新型的枸橼酸钠封管液凭借局部抗凝、具有抗菌活性等特点受到人们的重视[6]。但现有研究对枸橼酸钠与肝素封管液效果存在一定争议[6]。尿激酶能降解纤维蛋白凝块，对新形成的血栓起效快，预防血栓形成效果较好。目前临床上尿激酶多用于导管溶栓[7]，用于封管尚少。目前研究多为不同肝素浓度对封管效果的影响、肝素与枸橼酸钠封管效果的对比、预防使用尿激酶封管对导管功能的影响等，但同时将三种封管方法进行对比，比较其安全性、并发症及导管功能的研究相对较少。本研究将血滤患者作为研究对象，对肝素、枸橼酸钠及尿激酶三种封管液进行比较 ......