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编号:13102913
新辅助化疗结合保肢手术治疗骨肉瘤26例(3)
http://www.100md.com 2017年10月15日 《中国医药导报》 2017年第29期
     随着人们生活水平的日益提高,骨肉瘤患者大多希望通过保留肢体来达到提高自己的生活质量。在术后对患者采用辅助化疗虽然能在一定程度上够降低患者的转移率和复发率,但是疗效比预期较差。新辅助化疗的出现,让骨肉瘤患者手术疗效、远期生存率及生活质量大大改善[14]。新辅助化疗采用新的化疗方式,在术前即对患者病情进行干预,术前缩小肿瘤体积,消灭微小病灶,使骨肉瘤的转移性大大降低,患者的保肢率也有明显的提高,该治疗方法目前已成为骨肉瘤患者规范化的治疗方法[15]。新辅助化疗治疗周期一般为8~10周,在术前进行新辅助化疗可以使肿瘤的体积缩小,肿瘤内的微小卫星灶也会被消除。在肿瘤外科边界被化疗缩小的同时,也就证明了对肿瘤实施广泛切除,根治局部的目的是可以达到的。治疗骨肉瘤的手段中,手术切除肿瘤病灶仍是最主要的,它所遵循的原则是充分切除肿瘤即能达到安全、有效的边界切除[16]。在正常的组织中对肿瘤进行完整的切除,切除的范围应该包括肿瘤的实体、包膜、反应区及其周围正常组织。临床上,化疗不敏感的或者未进行化疗的高度侵袭性肿瘤患者 ......
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