[摘要] 目的 觀察二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂联合胰岛素四次强化对脆性糖尿病患者血糖波动的影响。 方法 选取2013年5月～2016年10月哈尔滨市第一医院门诊及住院的脆性糖尿病患者72例，所有患者给予胰岛素四次强化(门冬胰岛素/赖脯胰岛素+甘精胰岛素/地特胰岛素)治疗并采用CGMS连续监测血糖3 d，3 d后依据随机数字表法分为DPP-4组和对照组，每组36例。对照组继续应用上述降糖方案，DPP-4组则在此基础上加用沙格列汀5 mg/d，分组前、分组后1～3 d及分组后13～15 d亦以CGMS连续监测血糖。比较两组血糖波动[平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖水平(MBG)、血糖>10.0 mmol/L的时间百分率(PT10.0)、血糖<3.9 mmol/L时间百分率(PT3.9)]、胰岛素用量以及基础C肽(FC-P)水平。 结果 组内比较：DPP-4组分组后1～3 d的MAGE、MBG、LAGE、PT10.0、PT3.9均较分组前降低(P < 0.05)，分组后13～15 d各项血糖波动指标均较分组前明显降低(P < 0.01)；对照组分组后1～3 d各项血糖波动指标较分组前差异无统计学意义(P > 0.05) ......