1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015年1月～2016年6月青海省人民医院收治的62例老年肱骨近端骨折患者，所有患者为单侧肱骨近端骨折，对其临床资料进行回顾性分析。按照不同手术方式分为观察组和对照组，观察组35例，应用切开复位锁定板内固定术进行治疗，对照组27例，应用半肩关节置换术进行治疗。观察组中，男23例，女12例，年龄为61～78岁，平均(67.1±3.5)岁；损伤部位：左侧17例，右侧18例；致伤原因：20例为跌倒伤，13例为交通意外伤，2例为坠落伤；Neer分型：25例为三部分骨折，10例为四部分骨折。对照组中，男18例，女9例，年龄为60～75岁，平均(66.8±3.2)岁；损伤部位：左侧13例，右侧14例；致伤原因：17例为跌倒伤，8例为交通意外伤，2例为坠落伤；Neer分型：21例为三部分骨折，6例为四部分骨折。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准和排除标准

    纳入标准：①符合《骨与关节损伤》[5]中关于肱骨近端骨折的相关诊断标准；②年龄不低于60岁；③骨折Neer分型为三或四部分的闭合性骨折；④骨折发生前肩关节生理活动存在；⑤患者均签署知情同意书。

    排除标准：①病理性原因导致骨折者；②精神异常者，不能配合治疗者；③骨折发生后伴见重要神经及大血管的损伤者；④随访过程中失访者。

    1.3 方法

    观察组应用切开复位锁定板内固定术进行治疗。在治疗时，让患者取仰卧位并垫高其骨折肩 ......