自拟清热通络方加减治疗风热型周围性面瘫的临床研究(3)
2.3 两组患者不良反应情况治疗组患者未见严重不良反应,对照组有2例出现轻微下肢水肿,经对症处理后好转,均未影响治疗。
3 讨论
3.1 病因病机
周围性面瘫西医称之为面神经炎,其病因尚未明确,现普遍认为本病与面神经管及茎乳内的神经干关系密切,病毒感染、寒冷、炎症等刺激面神经后,造成局部营养血管痉挛缺氧、缺血、水肿而导致神经发炎病变[10-13]。研究显示,70%~80%的患者面神经功能可完全恢復,15%~20%的患者不能完全恢复,其中部分患者可遗留后遗症[14]。
中医认为周围性面瘫是因人体气血亏虚,风邪乘虚而入,致使人体卫外不固,面部经络气血痹阻,经脉失养,造成局部肌肉纵缓不收而发病[15-18]。面神经的病变主要为充血、水肿,切开鞘膜后神经纤维立即膨出,神经变性反应一般在发病后14 d达到高峰,肿胀充血14 d达到高峰,肿胀充血一般持续1~2个月,然后逐渐消退,个别病例数年后,仍可见神经纤维变性[19]。其发病率高,治疗后,仍有10%的患者会有不同程度的后遗症 ......
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