药物性肝功能衰竭44例临床特征分析(3)
随着中草药在世界范围内的广泛应用及药品不良反应监测体系的不断完善,HILI越来越受关注,但其真正的发病率尚不清楚。此外,限于对中草药安全用药知识的科普不足、公众对中草药不良反应的相关知识和认知水平的局限性,目前还存在一些对中草药毒副作用的错误认知以及误导性舆论,不利于提高中草药临床用药的安全水平。为了规范和提高HILI诊断的准确性和客观性,促进中草药安全用药水平的发展,中华中医药学会研究发布了国内外首个专门针对HILI的诊疗技术标准—《中草药相关肝损伤临床诊疗指南》[11-12]。近年来临床应用药物种类不断增加,非处方药也容易获取,患者常常自行多药联用。本研究中,多药使用者占总数的72.7%,最多者为5种药物联合应用,服抗结核药患者8例(18.2%),均为3种或4种联合用药,由于每一种药物其化学成分各不相同,中草药的化学成分又比较复杂,更增加了DILF的风险。一般而言,中药是较为安全的。在讨论这一问题时,首先不能把中医药与中草药的概念混淆,中医药是在中医理论指导下的辨证组方用药,且中药要经过严格加工炮制,有其理论配伍,而中草药的概念则单指天然药物而言 ......
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