血液灌流联合血液透析对维持性血液透析所致心脏瓣膜钙化的影响(3)
血液灌流技术是一种将血液引入到灌流器中,而后通过比表面积大、疏松、多孔的吸附剂清除各种毒素[10],然后再将清除干净后的血液导回患者的体内,这就是一个完整的血液循环处理过程。血液灌流最有效的作用是通过其吸附功能来清除血液中的大分子物质,从而有效地清除人体内毒素[11]。血液灌流的微孔结构纵横交错,有微孔、中孔和大孔,这些孔径为13~15 mm[12],而巨大的表面积则是由这些微孔所构成,并决定了其巨大的吸附容量,通过疏水基团和物理吸附相互作用来吸附中大分子物质,从而有效地清除体内的毒素、甲状旁腺激素、蛋白结合物质等[13-14]。血液透析滤过是对流与弥散方式相结合的一种血液净化方法,其最大的优势是最大程度地提高了中分子物质的清除率[15]。在透析治疗后患者机体内的肌酐、尿素、磷等小分子溶质显著下降。由于血液透析滤过应用的是聚砜膜滤器,其能够清除β2-MG和其他一些中分子物质[16],例如甲状旁腺激素、糖基化终末产物、肌球蛋白、蛋白氧化产物等。本研究结果显示,治疗6个月后,血液灌流联合血液透析患者的Fetuin-A水平显著升高,hs-CRP、iPTH、血磷、β2-MG等钙化相关危险因素水平显著降低,且各指标的改善幅度均优于血液透析滤过 ......
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