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编号:13212815
哈尔滨手术室吸入麻醉废气污染状况及防护措施(3)
http://www.100md.com 2017年11月25日 中国医药导报 2017年第33期
     3.1.2 麻醉废气污染情况 中国国家职业安全与健康学会建议使用卤化麻醉药8 h的剂量为2 mg/L。本研究结果显示,吸入组手术间的麻醉废气污染高于非吸入组,吸入组的废气超标率为58.2%,非吸入组的废气超标率为22.4%,吸入组的废气超标率明显高于非吸入组。本研究结果中可反映出非吸入麻醉手术间也存在不同程度的麻醉废气污染。考虑其原因可能是手术间之间的交叉污染,或者是此前该手术间采用吸入麻醉造成了污染的残留,这种情况在国外的多项研究中也得到了证实。有研究表明[9],手術间的医护人员在停止手术且休息一段时间后,呼气中的七氟醚浓度依旧较高,明显高出正常人的基础水平。有研究证明[10],静脉麻醉可有效地解决吸入麻醉所暴露出来的职业危害和环境破坏。本研究中也发现,参与研究的20家医院中,有11家医院已经完全不用或者是很少使用吸入麻醉,这意味着医护人员对自身的劳动保护意识在不断提高,即便是麻醉废气污染并没有急性反应,但很多人依旧对此心存疑虑,很多麻醉师和手术室医生均不愿使用吸入麻醉,这同时也阻碍了吸入麻醉的进一步发展。目前无法替代吸入麻醉的医院在使用吸入麻醉时,需要采用一系列的有效措施来防止麻醉废气污染,常用的手段为借用手术室换气系统。尽量选择具有换气设备的手术室来进行吸入麻醉,并且制订规范的操作流程,将吸入麻醉的废气泄露率降到最低。另外,本研究结果显示,手术室医护人员中,认为麻醉废气为手术室潜在危险因素的人数明显高于生物性危险因素、物理性因素和化学性因素 ......
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