陈如泉教授[9]提出了HT从瘀辨治的理论，认为HT患者无论处于疾病的任何阶段均有不同程度的血瘀表现，并将HT的血瘀辨治分为气滞血瘀型、痰瘀互结型、气虚血瘀型及阳虚血瘀型等四种类型。笔者认为甲状腺功能正常的HT即“瘿气”主要是气虚血瘀型，其病因与先天体质和饮食水土及情志内伤等因素有关。先天禀赋不足，正气亏虚，气虚则血行无力，血行不利则血停为瘀。同时痰浊阻滞也是导致血瘀的重要因素，即痰可致瘀，后天饮食失宜，脾虚失运，聚湿成痰；或情志内伤，致肝郁气滞，气不化津则津聚成痰，郁而化火，灼津成痰，由痰致瘀。日久由气、痰、瘀三者合而为患，循肝经上行挟痰挟瘀结于颈前而为瘿气[19-21]，其病机关键是气虚血瘀，治疗法则是益气化瘀。本研究的处方为“益气化瘀方”，由黄芪、党参、当归、白术、川芎、柴胡、白芍、郁金、茯苓、陈皮、法夏、浙贝等药物组成。方中黄芪为补气要药，可益元气，补诸虚；党参养血生津，补中益气；白术既能益气补虚，又能健脾燥湿。此三药益气扶正，作为化瘀的原始动力。化瘀分为活血化瘀以及祛除痰瘀。川芎用于血瘀气滞诸证，活血行气，为血中气药；当归补血活血；郁金行气活血。痰可致瘀，用浙贝母化痰散结，法半夏燥湿化痰。而化瘀和祛痰的治本之举是调整脏腑功能 ......