本研究通过对脑胶质瘤标本和正常脑组织比较发现，脑胶质瘤标本P-gp、MRP、BCRP阳性表达率均明显高于正常脑组织，差异均有统计学意义。这与Jeibmann等[14]的研究报道相一致，表明了脑胶质瘤组织中P-gp、MRP、BCRP均呈高表达。此外，脑胶质瘤患者病理分期为Ⅲ～Ⅳ期、组织学分级为低分化患者的P-gp、MRP、BCRP阳性表达率均明显高于病理分期为Ⅰ～Ⅱ期、组织学分级为中、高分化患者。证实了脑胶质瘤组织P-gp、MRP、BCRP阳性表达率与肿瘤病理分期、组织学分级有关。目前有研究报道显示[15]，P-gp能够泵出秋水仙碱、依托泊苷、长春新碱等药物；其可通过外排转运机制将通过细胞膜的亲脂性药物泵出细胞外，从而降低化疗药物的作用效果。MRP不仅属于能量泵之一，同时亦是谷胱甘肽偶合泵之一，可介导化疗药物中的葡萄糖醛酸甙共轭物、硫酸盐共轭物以及谷胱甘肽硫共轭物排出细胞，进一步引发耐药的产生[16-17]。同时，MRP主要定位于细胞膜，参与了细胞质内囊泡的运输，进一步导致药物亚细胞分布的改变，从而促使化疗药物不能与其靶点结合，最终导致了耐药的产生[18]。BCRP属于ATP结合盒转运蛋白超家族成员之一，作为细胞膜上的药物排出泵，其能排出20多种细胞毒性药物 ......