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丙肝治疗步入高效短疗程新时代(2)
http://www.100md.com 2017年12月15日 中国医药导报 2017年第35期
     陈国凤教授说,由于丙肝有6个基因型,此前丙肝DAAs治疗还需要检测患者的基因型,针对不同的基因型使用不同的药物。现在国际上已有了泛基因型DAAs药物,这对于偏远贫困地区,缺乏基因分型检测条件的基层医院的丙肝患者的治疗具有十分重要的意义。

    陈国凤教授总结道,经过20多年不断探索,丙肝治疗的有效率从干扰素时代的约70%到现在已接近100%,疗效越来越好,疗程也越来越短。DAAs从刚开始的24周疗程减少到12周,对于初治的患者、病情不复杂的患者,通过DAAs强效治疗8周就可治愈。DAAs一天一粒,口服更方便,且副作用明显减少。DAAs治疗基本没有禁忌症,重症患者使用也几乎不受任何限制,惠及了更多的丙肝人群。丙肝治疗方案还在不断优化,除了每日单次口服外,正在朝着泛基因型、更短疗程、100%有效、无副作用、患者普遍能够负担得起的方向发展,相关药物超过30种。目前,已有多个DAAs药物向CFDA提交了注册申请,将给中国丙肝患者带来更多的治疗选择。

    来自真实世界的研究

    陈国凤教授继续介绍说,本中心的前身是慢性肝病科,现已形成了肝纤维化早期预测和阻断,以及病毒性肝炎抗病毒治疗的医疗特色。2009年成立肝纤维化无创诊疗中心,开展肝纤维化的无创诊断,引进了国际上最先进的无创肝纤维化检查仪(FibroScan),是国内第一家将瞬时弹性扫描技术正式应用于临床的单位,通过仪器设备,根据肝脏的硬度,结合病史等,推测肝纤维化程度;避免75%的患者穿刺,实现无创替代有创,使患者以最小经济负担获得最大疗效,至今已完成检测30余万例 ......
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