3 修补指征

    有学者将桡骨小头骨折分为了3个类型：Ⅰ型，无移位的骨折块；Ⅱ，有移位的两部分关节骨折块；Ⅲ型，累及桡骨小头的整体性的复杂性骨折块。而Hotchkiss[8]根据临床实际情况对其进行了改良：I型，移位<2 mm但无机械阻挡；Ⅱ型，移位>2 mm且可以修复；Ⅲ型，难以修复的骨折需要行桡骨小头切除或者置换。对于I型一般是保守治疗，对于Ⅱ型及Ⅲ型尚可修复的骨折予以切开复位内固定处理，对于Ⅲ型不可修复的桡骨小头骨折一般行桡骨小头置换为主。

    4 治疗方法

    肘关节“恐怖三联征”中桡骨小头骨折是关节内的骨折，每个人采用的治疗方案不同，但是桡骨小头的治疗方式往往会影响到关节功能，留下后遗症。首先在决定如何处理桡骨小头骨折之前，应获取精准的影像学资料，CT平扫+三维重建对于确定分型十分有用，建议作为常规检查。

    4.1 Mason Ⅰ型骨折

    对于Mason的Ⅰ型骨折给予石膏或夹板外固定等保守治疗，及早期行功能锻炼没有太大争议，对于肘关节“恐怖三联征”中桡骨小头骨折另外两种类型的骨折也有进行保守治疗的案例，Guitton等[9]对4例“恐怖三联征”的患者行保守治疗的方法 ......