单根和双重双J管留置对复发性良性输尿管狭窄的疗效比较(3)
留置双重双J管引流效果优于单根双J管,可能的原因有以下几点:①留置双重双J管后,尿液大部分从管周引流,少部分从管腔内引流[14],对复发性输尿管狭窄的患者,狭窄段缺乏弹性,留置单根双J管后,双J管容易堵塞输尿管[15],尿液只能从管腔内引流,而F 4.7的双J管管径细,管腔极易被尿中的结晶、絮状物堵塞。如果留置双重双J管,尿液可以从两根双J管的间隙引流,也可以从管腔内引流,相比单根双J管不易被压瘪和堵塞[16]。②Christman等[17]报道,同侧留置双重双J管,两根双J管会产生相对运动,可以导致狭窄段输尿管持续扩张并可以防止输尿管粘连,从而达到良好的引流效果。③刘洪凯等[18]认为留置两根双J管可以形成相互支撑,有较大的空间,有利于尿液引流,防止尿液外渗,降低瘢痕发生率。④Hafron等[19]认为,两根双J管增加了管腔直径和硬度,输尿管不容易被压瘪、扭曲 ......
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