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编号:13245850
行气解郁方治疗卒中后抑郁的临床研究(3)
http://www.100md.com 2018年1月25日 《中国医药导报》 2018年第3期
     2.5 安全性分析

    所有患者均获得随访,无病例脱落现象,无死亡病例,无不良反应出现。

    3 讨论

    临床发现卒中患者常常发生抑郁现象,极大程度地影响预后,发病机制尚不明确,是由心理、社会环境等多种因素共同作用的结果,其中生物学机制和社会心理学机制两方面占主导地位[14]。现代医学抗抑郁药取得了改善效果,但存在一定缺陷,耐药性和复发率极高,限制了临床应用,中医药取得了较大的进展,具有巨大的治疗前景[15]。卒中后抑郁可归于“中风”和“郁证”范围。卒中后抑郁既存在中风气血失调、痰瘀互结的特点,又有气机不畅、情志不舒等郁病特点,“郁证”是继发于“中风”而出现的证候,治疗从“郁”而论[16]。《证治汇补·郁证》“郁病虽多,皆因气不周流,法当顺气为先”;《类证治裁》中记载“诸病多从肝来”,古代医家记载,认为“气滞”“肝郁”与中风后抑郁相关。本在肝气郁结,标在瘀血阻络,针对这一病理机制,宜标本同治,以舒肝解郁为主,辅以清心安神[17]。

    HAMD、NIHSS及ADL量表是常常用于衡量脑卒中抑郁改善程度的工具,本研究结果发现,经治疗后,HAMD、NIHSS及ADL评分明显改善 ......
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