3 讨论

    术后疼痛是机体受到手术刺激后的一系列反应，严重影响患者的生活质量[9]。因此，术后疼痛的治疗手段是目前研究的热点。术后创伤组织和炎性细胞释放炎性介质，如IL-1、TNF-α等，导致炎性反应，进而引起疼痛[10-11]。IL-1、IL-6、TNF-α等炎性介质能够诱导初级传入神经分泌iNOS、COX-2等疼痛介质，传入中枢，导致中枢敏化，出现自发性疼痛、疼痛延时等症状[12]。

    研究指出大鼠切口痛模型在术后0.5 h术侧后爪表现明显的痛觉过敏，2 h达到峰值，且可持续到术后4～7 d[13]。由于大鼠切口痛模型的行为学反应和临床术后疼痛相似，因此，其在许多研究中已经被广泛使用。本研究结果显示，术侧的MWT较术前降低，术后2 h时最低，之后逐渐升高，且低于非术侧。说明本研究建立大鼠切口痛模型成功，该模型具有重复性和稳定性。

    TLR4主要表达于中枢神经系统的胶质细胞，胶质细胞在术后疼痛的发生发展中发挥重要作用[14] ......