加速康复外科在开腹肝切除围术期中的应用效果(2)
1 资料与方法1.1一般资料
回顾性分析2016年9月~2017年8月我院肝胆胰外科实施ERAS流程的开腹肝切除术患者60例与2015年9月~2016年8实施传统处理措施的开腹肝切除术患者60例的临床资料,将其分为实验组与对照组,本研究已申请并通过了我院医学伦理学委员会审批,本研究实验组患者均详细告知了本研究的目的、方法及流程,并签署了ERAS实施同意书。因疾病种类、肝段切除数量不同的患者术后恢复情况可能并不相同,分亚组比较则更为精确。故将实验组与对照组分别再分亚组,根据疾病种类分为肝内结石亚组及肝脏肿瘤亚组,根据手术方式可分为肝段切除>2亚组及肝段切除≤2亚组,每个亚组也分别分为实验组与对照组。实验组与对照组患者在术前及术中资料,包括年龄、手术时间、手术出血量、性别、肝功能Child分级、是否乙肝病毒携带、麻醉ASA分级比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。見表1。
1.2 纳入及排除标准
选取规定时间段内我院肝胆胰外科收治的18~70岁罹患肝脏疾病需行择期开腹肝切除手术的患者,纳入标准:意识清楚;确诊为肝脏疾病且有择期手术指征;患者知情同意,可配合流程实施。排除标准:晚期肝脏恶性肿瘤并远处转移;妊娠;资料不全者;智力障碍、精神疾病;术前合并严重心、肺、脑、肾功能障碍 ......
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