2.4 术后并发症发生情况比较

    在肝脏肿瘤与肝段切除>2段亚组中，实验组中并发症发生率及恶心呕吐发生率低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)；在肝内结石亚组与肝段切除≤2段亚组中，实验组并发症发生率及恶心呕吐发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。在所有亚组中，实验组与对照组在并发症肺部感染、胸腔积液、伤口感染、胆瘘、腹腔感染、腹腔出血比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表3。

    3 讨论

    本研究显示ERAS应用于开腹肝切除围术期能够减少术后白细胞峰值，提示与传统手术组比较，患者围术期手术应激减少；实验组通过预防、按时、多模式镇痛等措施，降低了患者中重度疼痛发生率，降低了患者围术期不适感，加速患者机体功能恢复；实验组在术后肛门排气、进食、下床活动时间、住院时间及费用方面优于对照组，在术后引流管拔除时间及恶心呕吐、胸腔积液、伤口感染、胆瘘、腹腔感染、腹腔出血的发生率无明显差别，实验组术后恢复优于对照组，但并未增加术后并发症发生率，与江志伟等[13]报道基本一致，提示将ERAS应用于开腹肝切除手术是安全有效的 ......