上海市精神专科医院开展医联体建设的探讨(3)
2.2.5 资源配置不合理 上海市精神卫生中心在硬件设施、医疗技术和人才等资源上具有明显的优势,而区级特别是远郊精神专科医院医务人员缺失、医疗设备简陋、缺乏必要的医疗条件保障。对精神卫生机构的发展、服务可及性、公平性造成了极大的影响。2.2.6 长期投入不足,保障水平低,存在压床激励 2005年世界卫生组织的统计数据显示[13],许多国家政府制订了精神卫生专项预算,其占卫生总预算的比例为美国6%、英国10%、澳大利亚9.6%、新加坡6.1%、日本10%,而我国仅为2.35%;发达国家政府对精神卫生投入占精神卫生机构总收入的比例始终维持在80%以上。我国对精神卫生专业机构的财政补助金额虽逐年增加,但是占机构总收入的比例呈下降趋势,由2007年26.03%下降至2009年23.7%,而上海2008年仅为21.37%[14],差距十分显著。目前,我国对精神卫生防治的投入尚未形成一定模式,各地保障水平差异较大。与发达国家相比,我国对于精神卫生服务存在长期投入不足、保障水平低等现象。与此同时,上海市现行项目收费价格以及医保结算方式低估了精神卫生服务的劳动价值,引导了不合理的住院床日,大量稳定期患者积压在医疗机构,严重浪费医疗资源,导致床位紧张、工作人员负荷加重 ......
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