1.3 纳入及排除标准

    纳入标准：①有手功能障碍但手部未出现痉挛或肌肉萎缩者；②无失语或认知功能障碍，可配合检查、治疗和训练者；③生命体征稳定者；④无其他急性疾病或严重并发症者；⑤中医证型属于气血两虚证或瘀痰阻络证者。排除标准：①有手功能障碍但手部出现痉挛或肌肉萎缩者；②有严重失语或认知功能障碍，不配合检查、治疗和训练者；③发病超过1个月者；④年龄≥65岁或<45岁者；⑤合并其他原因引起的手功能障碍，如外伤骨折、截肢、严重的上肢关节疾病或类风湿性关节炎者；⑥有意识障碍或合并心肌梗死、严重肝肾功能障碍、严重糖尿病、重症感染者；⑦中医证型不属气血两虚证或瘀痰阻络证者。

    1.4 方法

    1.4.1 对照组 采用手部揿针、前臂功能针，配合常规针刺、内服中药和康复训练。手部揿针处方：四渚穴：《武连仲针灸技法精选补遗》将八邪穴上1寸(各掌骨间，掌指关节后方凹陷处)从桡侧到尺側依次称为大渚、二渚、三渚、中渚，又称为上八邪穴。由针灸医师操作。常规消毒后，将揿针(0.2×1.5 mm)刺入四渚穴，并用防水透气型胶布固定，留针8 h。每日1次，每周治疗5日(周一至周五)，以4周为1疗程，共治疗1疗程。前臂功能针处方：根据现代解剖学，选取前臂肌群肌腹中点作为进针点 ......