卡培他滨[12]是一种氟嘧啶脱氧核苷氨基甲酸酯，通过在肝脏内代谢转化为5-氟尿嘧啶为发挥作用。其吸收良好，在肿瘤组织中的浓度较高，靶向性的杀伤肿瘤细胞，依从性良好，单药具有较强的抗肿瘤活性。替吉奥胶囊[13-14]是一种氟尿嘧啶衍生物类的抗肿瘤药物，是一种由替加氟(FT)、吉美嘧啶(CDHP)以及奥替拉西钾(OXO)组成的复方胶囊制剂。FT通过在体内转化成5-FU而发挥抗肿瘤作用；CDHP可抑制二氢嘧啶脱氢酶，阻止5-FU的降解，从而延长5-FU有效浓度的持续时间；OXO通过特异性抑制肠道黏膜细胞内的乳清酸磷酸核糖转移酶，从而阻断5-FU的磷酸化，继而减轻5-FU对消化道粘膜的损害，最终达到降低消化道毒性的目的。在国外，替吉奥胶囊已被批准用于胃癌、结直肠癌等多种实体瘤的治疗中，其对乳腺癌的临床研究也在不断进行[15-16]。

    本次研究结果显示，替吉奥组及卡培他滨组的ORR率、DCR率、中位PFS时间虽略有差异，但差异均无统计学意义，说明两组近远期疗效相当，与文献[17]报道结果类似。一项采用卡培他滨单药治疗晚期乳腺癌患者的研究显示其有效率为23.3%，中位PFS为4.7个月[12]，与本文中位PFS 5.1个月也相当。Yuan等[9]采用替吉奥单药二线化疗晚期乳腺患者 ......