[摘要] 目的 探讨应用肠内营养(EN)耐受性管理方案对严重脓毒症患儿早期EN耐受性的影响。方法 选择2015年3月～2017年9月于宜宾市第一人民医院儿科重症监护病房(PICU)住院的96例严重脓毒症患儿为研究对象，按入院时间的先后顺序将患儿分为观察组和对照组，各48例。两组在入住PICU 24～48 h内予以EN。对照组予以常规方案观察和处理，观察组采用自行设计的EN耐受性评估和管理方案定时评估。比较两组EN期间的耐受性情况、入住PICU时及1周后营养指标[血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、纤维连接蛋白(FN)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)和体重指数(BMI)]、住PICU时间、住院费用和28 d病死率。 结果 观察组患儿EN期间不耐受例数低于对照组(P < 0.05)；观察组患儿EN期间耐受率高于对照组(P < 0.05)；观察组EN 1周后血清TP、ALB、PA、TF和Hb高于对照组(P < 0.05)；观察组患儿住PICU時间、住院费用和28 d病死率低于对照组(P < 0.05) ......