经皮外固定架和PFNA治疗老年高危股骨粗隆间骨折的临床效果(3)
2.3 两组患者Harris髋关节评分结果末次随访时两组患者Harris评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。
2.4 两组患者术后并发症发生情况
A组患者皮肤进针处Ⅱ级感染3例,经过积极抗感染和换药治疗均甲级愈合。斯氏针周围均无明显骨质溶解。两组患者术后均未出现明显的褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等并发症。术后两组患者均获得满意的骨性愈合,粗隆下骨折以及内侧皮质粉碎骨折是导致骨折愈合时间延长的因素。
3 讨论
粗隆间骨折高危人群多为老年人,因其多合并不同程度的骨质疏松,低能量损伤即导致骨折的发生。粗隆间骨折约占老年人髋部骨折的一半以上,且50%~60%为不稳定性骨折[9]。目前临床上治疗该疾病的方法有保守治疗和手术治疗,保守治疗主要为下肢骨牵引术,同时抗血栓形成、营养、促进骨愈合等治疗。单因其长期卧床导致的心肺功能下降、下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、骨折畸形愈合等并发症,目前临床上多采用积极的手术治疗。手术治疗包括内固定和外固定。内固定有股骨近端锁定钢板、动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、PFNA等。
PFNA是当前治疗粗隆间骨折最常采取的治疗方法 ......
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