[Key words] Solitary kidney； Renal calculi； Percutaneous nephrolithotomy； Flexible ureteroscope lithotripsy

    孤立肾结石常常多发、复杂，或者伴有其他疾患。因此，治疗孤立肾肾结石尤其是肾下盏结石一直是个难题，处理不当会导致严重的并发症，甚至可能失肾、危及患者生命[1]。随着腔内医疗器械的不断研发和微创治疗技术的快速进步，在治疗手段方面也有了更多的选择。对于≥2 cm肾结石，经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy，PCNL)一直是首选方案[2-3]。经皮肾镜技术在不断的进步，尤其微通道经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL)的出现和碎石设备、器械的不断改进，对不同类型的肾结石可达到85%以上的碎石成功率[4-5]，但同样要面对严重并发症的风险，如大出血、穿孔、尿漏、感染、尿脓毒症、肠管损伤、胸膜损伤、胸腔积液，甚至肾脏丢失等[5-6]。对于过度肥胖、伴有凝血功能障碍者 ......