2 影响氧化应激指标

    2.1 一氧化氮(NO)

    在膝骨性关节炎患者中，软骨和滑膜上的一氧化氮合酶(iNOS)产生大量的NO，同时NO介导炎症因子的表达，抑制胶原及蛋白聚糖的合成，最终导致软骨细胞凋亡与疼痛的产生[12]。在一组90例患者的临床实验中，对照组给予硫酸氨基葡萄糖，治疗组给予加味独活寄生合剂，两组患者治疗后视觉模拟评分(VAS)、患者关节液中NO水平均显著降低[13]。

    2.2 超氧歧化酶(SOD)

    SOD水平增高可提高软骨中SOD的活性，从而可清除更多氧自由基，更好地抑制软骨骨质降解。张斌山[14]在东莞市中医院选取124例风寒湿痹型关节炎患者进行分组治疗，4周后测定患者关节液中炎症因子、氧化应激及脂肪细胞因子，发现独活寄生汤合用双氯芬酸钠缓释胶囊组患者关节液中SOD水平显著升高，且效果优于单纯口服双氯芬酸钠缓释胶囊组。

    3 抑制基质金属蛋白酶(MMP)的水平

    基质组织金属蛋白酶家族是锌依赖的肽链内切酶，可降解体内关节软骨的蛋白聚糖。其在体外切断蛋白聚糖核心蛋白Asn341和Phe342位点，且能降解关节软骨中Ⅱ型胶原 ......