皮肤多发性基底细胞癌临床与病理分析(3)
在494例BCC中国患者中,每例患者的肿瘤个数为1~5个,但只有1例患者的肿瘤个数为5个[5]。52例多发性BCC患者中,病灶个数≥5个的共25例。不同于文献报道的原因可能与近期报道例数上升有关。BCC的诊断和鉴别主要依靠组织病理学检查。临床与病理诊断符合率只有71.9%[9]。多发性BCC临床表现及组织学类型多样,容易误诊为色素痣、脂溢性角化病、黑色素瘤、良性肿瘤、日光性角化病、Bowen病、皮肤转移癌等,临床与病理诊断符合率为69.2%,与文献报接近。临床分型主要为结节溃疡型(63.5%),病理分型主要为实体型(59.5%)。
临床上皮肤BBC的辅助检查手段除了皮肤病理外,目前皮肤镜及反射式共聚焦显微镜(reflectance confocal microscopy,RCM)逐渐得到更多应用[10]。皮肤镜通过光学放大作用,RCM则是利用光学共聚焦原理,对皮肤进行三维扫描成像,主要用于浅表性皮肤疾病、血管性皮肤病及色素性皮肤病的检测 ......
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