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编号:13235768
负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用探究(2)
http://www.100md.com 2018年3月5日 《中国医药导报》 2018年第7期
     重症急性胰腺炎依据中华医学会外科学分会胰腺外科学组制定的《急性胰腺炎诊治指南(2014版)》急性判定[4]:①CT或B超检查显示胆总管内径>1 cm;②以往存在胆源性胰腺炎疾病史、胆绞痛疾病史、胆石症病史;③并发脏器功能障碍或合并严重性代谢紊乱;④腹部体征:患者腹部存在包块,偶见脐周皮下瘀斑或腰肋部皮下瘀斑,上腹部存在明显性反跳痛、压痛,肠鸣音消失或减弱,腹胀、肌紧张等;⑤急性胰腺炎合并脏器功能異常,或发生假性囊肿、脓肿、坏死等并发症。

    纳入标准:①患者均满足重症急性胰腺炎疾病判定标准;②APACHE-Ⅱ值>8分。排除标准:①合并心血管疾病,如高血压、糖尿病等;②无法配合此次治疗;③精神障碍或智力障碍;④研究中途因故退出。

    1.2 方法

    对照组采用外科常规引流法,具体操作如下:首先,在接受手术前,清理患者伤口,将伤口的积液、杂物等彻底清除,并且做好消毒,准备引流相关工具,做好相关准备;其次,充分了解患者的实际情况,包括伤口大小、病情程度、手术方式等。然后根据患者的实际情况,选取柔软无菌、大小合适的橡胶引流管。插入引流管之前,医护人员对引流管管口进行消毒后,将其插入患者体内,及时将引流管中的阻塞物清理,并做好固定。完成引流管的放置后 ......
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