3 討论

    扁桃体、腺样体择期切除术是儿童常见且具有高风险期的外科手术，患儿多由于年龄小，易产生恐惧焦虑情绪，且自制力、意志力及配合度都较差，常出现恐慌、哭闹等情况，产生高应激反应进而严重影响血流动力学的稳定状态，增加围术期并发症发生的风险。苏醒期躁动是小儿围术期麻醉苏醒时常见的并发症之一，多表现为哭闹乱动、语无伦次、难以安抚、定向障碍等，是一种行为与意识分离的精神状态，其发生机制复杂，与患儿年龄、性格特点、麻醉用药、手术方式、术后疼痛等有关[6-7]。

    小儿苏醒期躁动发生率较高，与患儿年龄、性格、麻醉用药、术后疼痛等有关[8]，具体机制尚不清楚，有学者认为可能与全麻药物在麻醉及苏醒期对中枢抑制的程度和皮层恢复的时间存在区域性异质有关，这种抑制与恢复的不同步影响大脑对感觉的反应与处理，引起苏醒期躁动。小儿苏醒期躁动诊断可根据症状及采用量表进行评估，其中PAED评分涵盖的评价指标比较客观全面[9]。量表以PAED评分≥16分为小儿苏醒期躁动的诊断标准 ......