B超引导下经皮腔内血管成形术治疗自体动静脉内瘘狭窄的临床效果(3)
2 结果2.1 患者各时间点内瘘狭窄血管D、S比较
相较于术前,患者术后即刻内瘘狭窄血管D与S均明显增加(P < 0.05),术后1 d与术后3 d内瘘狭窄血管D、S明显大于术后即刻(P < 0.05),术后1 d与术后3 d内瘘狭窄血管D、S比较差异无统计学意义(P > 0.05)。见表1。
2.2 患者各时间点狭窄部位Vmax、肱动脉RI比较
患者术后即刻狭窄部位Vmax、肱动脉RI均明显低于术前(P < 0.05),术后1 d与术后3 d刻狭窄部位Vmax、肱动脉RI明显低于术后即刻(P < 0.05),且术后1 d与3 d上述指标比较差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。
2.3 患者手术成功率、术后内径狭窄率及并发症情况
所有患者均顺利完成手术,术后瘀斑与局部肿胀各1例,并发症总发生率为6.67%,使用弹力绷带进行加压包扎之后完全消退。
3 讨论
及时发现患者内瘘血管狭窄,并于血栓以及血管闭塞产生前进行处理,能够增加内瘘开通概率[7-8]。临床针对内瘘狭窄的传统治疗方式为外科开放术,术中切除内瘘狭窄段重建或者对血管内膜进行剥离处理,可引起血管资源损耗,同时手术创伤亦会引起新狭窄。Wakabayashi等[9]研究发现,B超引导下PTA治疗AVF,临床成功率以及技术成功率可达97.1% ......
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