心内科康乃馨护理服务在外科安置临时起搏器患者中的应用效果(2)
纳入标准:①非心脏手术的外科介入手术患者;②麻醉方式为全身麻醉;③符合安装临时起搏器的适应证(窦性心动过缓,并且阿托品激发试验阳性;无症状的永久性或间歇性Ⅱ度Ⅱ型无症状的双束支或三束支阻滞;④动态心电图记录到长R-R≥2 s)。排除标准:①合并陈旧性心肌梗死、扩张性心肌病、心包炎、心力衰竭等严重心脏疾病;②偏瘫或截瘫不能正常活动者。
1.2 研究方法
对照组由患者所在科室护理人员采用外科传统护理方法进行护理。内容包括:遵医嘱用药;观察伤口情况;针对手术过程中表现的不良反应进行对症处理。
观察组由心内科康乃馨护理服务小组采用“脑力激荡法”,分析、总结安置临时起搏器可能出现的相关并发症,包括导管移位、出血、异常电活动、感染、血栓形成及导管断裂等,采用“鱼骨图”分析并发症的可能原因,协助患者所在科室护理人员进行护理。在外科传统护理的基础上,指导护理人员对患者进行护理,包括保护起搏器、保护穿刺点、起搏器工作状态的检查并指导患者家属围术期陪护的注意事项,如保护起搏器、保护穿刺点等。①心理护理:告诉患者和家属安装心脏起搏器的目的和意义,消除患者的疑虑;②手术准备:在床边安装,减少人员流动 ......
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