3.3 康乃馨护理服务活动减少了穿刺血管血栓形成的发生率

    血管内皮损伤、血液高凝状态和血流缓慢是血栓形成的3个主要因素[11]。术后患者血液处于高凝状态，是下肢深静脉血栓形成的高危因素[12-13]。外科手术患者术后凝血因子被激活，血液呈高凝状态，安置临时起搏器的患者因静脉血管损伤，肢体制动，进一步增加了血栓形成的风险。

    我院心内康乃馨服务小组通过分析血栓形成的诱因，对安置临时起搏器后的外科手术患者家属进行宣教和培训，帮助和指导患者家属对穿刺肢体进行按摩，减少血液瘀滞。

    本研究中，虽然两组患者均发生了穿刺血管血栓形成，但观察组发生率明显低于对照组低(χ2 = 4.844， P < 0.05)，提示康乃馨服务活动降低了穿刺血管血栓形成的发生率。有研究表明，早期下床活动，按摩患肢，促进血液循环，减少血液瘀滞，可以降低血栓形成的发生率[14]，与本研究一致。虽然安置起搏器后早期下床活动不会增加电极脱落、囊袋血肿、伤口出血的发生率[15-16]，但外科手术后当天，尤其是全麻术后，患者一般无法下床活动，手术创伤较大的患者卧床时间会更长 ......