某三甲医院干预前后住院费用药占比控制分析(2)
1.2.6 实行按月通报、按季考核 每月进行一次例会,通报药占比情况,分析药品及高值耗材比例同期及上期对比变化,查找比例增高的原因,总结经验。实行“三双”制度(双公示、双排序、双监控)。公示用药前十名的医生姓名、科室和金额。1.2.7 实施行政干预 经管处负责组织,院长主持,召开专题会议讨论连续3个月药占比超过限定比例者。超比例科室的主任必须参加,分管领导约谈科主任,科主任需讲清原因,并提出整改措施。连续2个季度未达标,对科主任进行警示谈话。对药占比持高不下,科主任管教无果的个别医生,上交人事处,进行待岗学习,限制其处方权,严重取消处方权。
1.2.8 规范合理用药制度 ①所有用药不得超出药品使用说明书的規定范围;②使用贵重、自费药品,须征得病人或家属的同意,并签订知情同意书;③不得重复使用同类型的抗菌药和活血化瘀药等药物;④严格配伍禁忌和药物相互作用;⑤可以使用低档药物的,不得选用高档药物;不得同时静脉使用2种以上活血化瘀药物,使用活血化瘀药物不得超过15 d;⑥门诊病人按照急性疾病3 d量,慢性疾病人病7 d量,最长不超过2~4周量的原则给药;⑦住院患者口服用药应开长期医嘱,特殊情况每种药品不得超过1盒 ......
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