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编号:13231178
丙泊酚与右美托咪定用于腹腔手术全凭静脉麻醉对患者术中应激的影响(3)
http://www.100md.com 2018年4月5日 《中国医药导报》 2018年第10期
     A-Ⅱ分泌量与血流动力学变化具有密切关系,患者麻醉状态下其血浆浓度发生改变,因此其可作为反映机体应激反应程度的观察指标。研究发现,右美托咪定可有效维持血流动力学稳定,进而降低气管插管、手术切皮及拔管时的应激反应程度[17]。肾上腺属于应激反应的主要器官组织,血清NE、COR及E水平是反映机体应激反应程度的重要指标。研究指出,血清COR改变与应激反应呈正相关[18]。机体内过多的氧化自由基可对组织及细胞产生损伤[19]。LPO是不饱和脂肪酸经自由基作用产生的含有过氧基的脂质类物质,可作为反映体内氧化应激反应程度及衡量氧化自由基水平的重要指标[20]。GSH-Px是机体内重要的氧化自由基清除剂,可通过清除机体内LPO,缓解自由基对机体的损伤。Cu-Zn SOD是机体内具有重要抗氧化作用的氧化自由基清除剂,是人体抵御自由基损伤的主要酶类之一。外科手术会加速机体内氧化自由基形成及抗氧化物质的耗损,同时激活HPA轴,加速肾上腺皮质激素及髓质激素的分泌;而手术过程中选择合理的镇痛、镇静药物,可有效抑制HPA轴激活,抑制NE、E、COR及氧化自由基的形成及分泌水平,从而降低术中应激反应及氧化损伤。本研究中与T0时比较 ......
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