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编号:13307632
清醒镇静联合局部麻醉支气管镜检查在肺癌患者围术期的应用(3)
http://www.100md.com 2018年4月15日 《中国医药导报》 2018年第11期
     通过本研究的结果可以看到:清醒镇静联合局部麻醉组在检查的操作时间、血压变化、心率变化、呼吸频率变化、以及通过声门的偿试次数这四个监测指标与局部麻醉组比较差异均有统计学意义,前者操作时间更短、患者的血压及心率变化波动较小,在通过声门的偿试的次数方面优势更为明确,几乎不需要反复进镜,这与Clouzeau等[14-16]的研究结果有一致性。在对两组患者的血氧饱和度变化进行比较后发现差异并无统计学意义,但这与Greco等[17]报道清醒镇静联合局部麻醉的血氧饱和度比局部麻醉波动小、且基本维持在90%以上有明显差异。笔者考虑有两方面原因:首先与患者疾病种类的选择有关系,本研究的对象皆为肺癌患者,肺功能各项指标均能承受手术:FEV1>1.5 L/min,FEV1/FVC>70%。而Greco等[17]的研究对象疾病种类较多如支气管扩张症、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等,其肺功能相对较差,在进行气管镜这类有创性检查时容易造成通气及换气功能不足,Ryu等[18-20]的研究也支持这一观点;另外需要考虑到的是因为本研究样本量尚小,不排除因此产生的统计学差异 ......
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