目前，CKC术后的常规处理现状原则上将CKC术后病理作为进一步处理的主要依据。对于LSIL的患者，予以随诊；HSIL者若切缘阴性亦可随诊，若切缘阳性则需重复CKC；宫颈鳞癌ⅠA1期若患者有强烈生育需求，进一步处理方案可同HSIL。根据美国阴道镜和宫颈病理协会(American society for colposcopy and cervical pathology，ASCCP)的2013年指南，患者应在锥切术后密切随访HR-HPV和细胞学，若检查结果异常则及时行阴道镜下活检[10]。具体随诊方式为：术后病理为LSIL的患者，应6个月后复诊，若无异常可1年后复诊，若仍无异常则可停止复诊，若具备细胞学异常或HR-HPV阳性任一项，则应阴道镜下活检；而对于HSIL患者，应在此基础上增加复诊次数，即在术后2年增加1次复诊，若无异常则3年后复诊，若仍无异常则应以每5年的频率，持续复诊至术后20年。Massad等[11]在术后随访中发现，复发多在锥切术后2年内，复发率为5%～25%。故在2年内密切监测HR-HPV转归对判断预后有重要意义[12-13]。

    2 伴有HR-HPV感染的HSIL及宫颈鳞癌ⅠA1期患者锥切术后HR-HPV转归情况

    2.1 HR-HPV转归

    术前感染HR-HPV的宫颈病变患者在锥切术后 ......