抑郁症发病与五脏阳气相关的理论探讨(2)
2 五脏阳气与人体精神活动的关系上文提到阳气对人体生命活动尤其是对精神活动的重要意义,但未系统论述五脏阳气与精神活动的关系。自古至今也较少有医家系统论述五脏阳气与郁病之间的关系,任德启等[3]认为抑郁症当从肝肾论治;江泳[4]认为抑郁症与肾阳不足关系密切;向军军等[5]提出从肺论治抑郁症;彭计红[6]提出了抑郁症从脾论治的理论;孙红等[7]认为抑郁症与心、肝、脾、肾多脏关系密切,总之各家观点皆有不同。而早在中医古籍《诸病源候论》中有这样一段记载,“五脏气不足,发毛落,悲伤喜忘”,而气分阴阳,起推动、兴奋作用的气主要为阳气,因此也就强调了五脏之气与情绪变化关系极为密切。
2.1 心之阳气与人体精神活动的关系
《灵枢·本神》曰:“心藏神,脉舍神,心气虚则悲,实则笑不休。”认为心藏神,主司神志活动,心气过虚过实都易导致神的变化,心气虚弱则易出现悲伤、心情抑郁,心气过实则精神亢奋、言语不休。《素问·灵兰秘典论》曰:“心者,君主之官,神明出焉。”《素问·六节藏象论》曰:“心者,生之本,神之变也;其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。”表明心为君主之官,为阳脏而主通明,心以阳气为用,心之阳气能推动心脏搏动,温通全身血脉,兴奋精神,以使生机不息。心神清明,需要心阳的鼓舞和推动作用,若心阳不足,失于温煦鼓动 ......
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