多排螺旋CT冠状动脉成像在左主干病变诊断中的应用(3)
MSCT诊断不同血管段准确性也存在一定差异,与不同段血管管腔形态、活动度、血流动力学特征、心脏收缩等因素有关[12-13],LMCA位于主动脉根部,管腔相对较粗,其活动幅度小,诊断准确率高于LCX、RCA[14]。国内外相关文献报道,MSCT在冠状动脉多个节段中,LMCA显像质量最清晰,成像质量最高[15]。Stein等[16]研究,冠状动脉CTA对严重左主干冠状动脉疾病诊断敏感度为100%,特异性为99%,LAD敏感度为93%,特异性为95%,LCA敏感度为88%,特异度为95%,右冠脉敏感度为90%,特异度为96%。同样得出MSCT诊断LMCA病变符合率高于LCX、RCA病变。3.2 MSCTA对冠状动脉粥样硬化斑块诊断分析
Sano等[9]研究发现,IVUS方法诊断的LMCA,CAG检查仅发现13%LMCA直径狭窄>50%病变 ......
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