阿托伐他汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病伴血脂异常的效果(2)
[Key words] Atorvastatin; Dimethylbiguanide; Elderly; Type 2 diabetes; Dyslipidemia
2型糖尿病作为微循环功能疾病,其主要是以胰岛素(INS)分泌明显减少和胰岛素抵抗(IR)作为主要的临床症状[1-2]。IR早期容易发生高胰岛素血症,也可能发生糖耐量异常,有研究表明[3-4],近25%的非糖尿病患者伴有IR发生。糖耐量异常出现时,会同时伴有IR加重或INS分泌减少,也可能上述两种同时发生。2型糖尿病患者的高血糖水平可能造成细胞线粒体形成大量的反应性氧化物(ROS)、非酶性蛋白糖基化和葡萄糖自身氧化反应,造成氧化应激反应[5-6]。高血糖和游离脂肪酸(FFA)会加速氧化应激反应发生,并且会激活相关敏感信号,降低INS分泌水平,消减INS的作用,促使胰岛β细胞功能受到损伤,还可能诱发胰岛β细胞凋亡,另外还会出现IR,进而形成2型糖尿病[7]。2型糖尿病患者会存在一定程度的氧化损伤和血脂代谢水平异常,治疗高血糖的过程中改善血脂水平也成为提高临床疗效的关键所在 ......
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