[摘要] 目的 了解大型综合医院住院费用结构变动趋势及特征，为控制住院费用不合理增长提供依据。 方法 收集广西某三甲综合医院2014～2016年的住院患者费用资料，运用结构变动值、结构变动度和结构贡献率等指标进行分析。 结果 2014～2016年，三甲医院住院总费用逐年上升，但增速下降，增幅较小。药品费和卫生材料费占住院总费用比例名列前2位。2014～2016年药品费、检查费、诊察费、床位费、治疗费和护理费的结构变动值呈负向变动；化验费、卫生材料费、手术费和其他费用的结构变动值则呈正向变动。药品费和卫生材料费对住院费用变动贡献较大，2项累积贡献率达47.06%。 结论 药费控制政策措施初见成效，但药占比仍较高，还需加强对药品费的管控。住院费用结构不合理，卫生材料费、化验费等比重较高，而体现医护人员技术劳务价值的手术费、护理费等占比较低 ......