[Key words] Comprehensive intervention； Perioperative antibiotic use； Clean surgery； Primary hospitals

    《中国抗菌药物管理和细菌耐药现状报告(2017年版)》[1]显示，自2011年以来，我国抗菌药物使用率、使用强度均呈下降趋势，2016年手术预防用药使用率为54.8%，其中，Ⅰ类切口为38.6%，Ⅱ类切口为76.3%，可见基层医院在抗菌药物的使用上还存在一定的问题。为继续加强和规范Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的管理，减少细菌耐药性的产生，降低医药费用，促进合理用药，山东省临沂市沂南县人民医院(以下简称“我院”)自2017年1月起对抗菌药物的临床应用实施了一系列的综合干预措施，并比较综合干预前后3种Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理性，用以评价其干预效果，以促进临床合理使用抗菌药物。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机抽取我院2016年7～12月210份3种最典型的Ⅰ类切口手术病历，即甲状腺、乳腺和疝气手术，作为对照组。另随机抽取我院2017年7～12月210份同类切口手术病历 ......