肺部CT和普通胸片在体检人群病灶筛查中的成本效果比较(3)
另外,本研究發现胸部CT对肺部、纵隔、胸膜、淋巴结、腹部脏器的异常检出率高于普通胸片,尤其对于气管内病变、纵隔病变、淋巴结病变、上腹部脏器病变,而这些几乎是普通胸片检查的盲点,病变发现率几乎为零。虽然普通胸片对脊柱侧弯、胸廓畸形、主动脉迂曲等病变的检出率高于胸部CT,但若考虑到脊柱侧弯和胸廓畸形比较容易在外科体检过程中被诊断,且主动脉迂曲的诊断意义并不大,所以,胸片此优势几乎可以被忽略。在卫生经济学方面,尽管每例普通胸片的检查费用低于胸部CT平扫,但实际上,胸部CT每发现1例阳性病例的平摊费用与胸片十分接近;且每1次阳性发现的平摊费用要低于普通胸片。也就是说,从整个人群的实际花费来看,胸部CT对于诊断疾病的性价比优于普通胸片。
普通胸部CT检查人体接受的辐射剂量远高于普通DR胸片 ......
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