[Key words] Chronic obstructive pulmonary disease； Twenty-four solar terms； Chronic disease management； Traditional Chinese medicine

    慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是一种持续性的以呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，它的预后与急性加重次数密切相关[1]。慢阻肺患者的中医体质偏颇，多是虚实夹杂，常见的证型有肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚、气阴两虚、痰瘀阻肺、兼血瘀证、痰浊阻肺等证型；病位主要在肺，与脾、肾、心、肝相关[2-3]。自然万物之阴阳随着季节变换呈现周期性的变化，根据季节的特性不同分别通于不同的脏，结合阴阳及脏特性，对慢阻肺的患者症状产生影响。慢阻肺的急性加重常在冬春季节发生。本文试图运用二十四节气理论，阐述慢阻肺随节气变化的规律，来指导慢阻肺的中医慢病管理，以期达到减少急性加重次数、改善预后的目的。

    1 慢阻肺与五脏

    慢阻肺的病名对应中医的喘证、肺胀。《诸病源候论·咳逆短气候》有云：“肺虚……复为邪所乘，壅痞不能宣畅，故咳逆短气也 ......