2 结果

    2.1 出科考试成绩

    实习期间观察组平均每人选学病例103例次(占病例库60.59%)，对照组为99例(58.24%)，差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组研究生出科考试综合测评总成绩明显高于对照组，各单项成绩(理论考试成绩、实践技能成绩)也明显优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。

    2.2 教改实践效果问卷评价

    观察组发放调查问卷58份，回收有效问卷58份；对照组发放问卷61份，回收有效问卷61份，共回收有效问卷119份，有效率为100%，无脱漏、无废卷。问卷分析结果显示，观察组实习研究生在激发学习兴趣、促进实习参与意识、提升自学能力、提高信息获取能力、增进临床思维能力、提高临床实践技能方面均较对照组有明显改善，差异有统计学意义(P < 0.05)。而在提升学习效率方面，两组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。

    3 讨论

    培养合格的医学人才离不开临床实践教学[9]，临床实习在高等医学教育中占据举足轻重的地位，对于医学生理论联系实际水平、解决临床实际问题能力的提高发挥着重要作用。由于神经外科学以神经解剖、神经影像等学科为基础，具有专业性强、知识抽象、不易理解等突出特征[3] ......