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编号:13297854
不同监测方式对沙滩椅位肩关节镜手术缺血性脑损伤的预防效果(2)
http://www.100md.com 2018年6月5日 《中国医药导报》 2018年第16期
     [Key words] Beach chair position; Shoulder arthroscopy; Ischemic brain injury; Blood oxygen saturation; Monitoring methods

    近年來,随着外科技术的发展,越来越多的患者接受了肩关节镜手术。目前在美国接受此类手术中有2/3采取沙滩椅位,其主要优点包括减少臂丛神经损伤、便于手术操作及减少术中视野出血[1-2]。然而这种特殊的手术体位可能影响脑血流灌注,导致患者出现大脑及脊髓损伤、偏瘫、失明及眼肌麻痹等严重并发症[3-8]。如何更好地监测及评估围术期脑血流及脑氧饱和度变化,以避免严重并发症,成为摆在研究者面前亟需解决的问题。目前国内外针对围术期脑血流及脑氧饱和度监测的方法主要包括:常规的血流动力学监测、颈内静脉血氧饱和度(jugular venous oxygen saturation,SjvO2)监测、近红外光谱法(near-infrared spectroscopy,NIRS)监测大脑皮层脑氧饱和度及经颅多普勒(transcrania doppler ......
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