根据难治性肾病的临床特点，应归属于中医“水肿”范畴。《素问·水热穴论篇》记载：“肾者，至阴也，至阴者，盛水也，肺者，太阴也，少阴者，冬脉也，故其本在肾，其末在肺，皆积水也。”《医门法律·水肿》又云：“惟脾肺二脏之气，结而不行，后乃胃中之水日蓄，浸灌表里，无所不到也……肾气从阴则阖，阴太盛则关门常阖，水不通为肿。”可见本病病位在肺脾肾，根据《景岳全书·肿胀》论述：“凡水肿等证，乃脾肺肾三脏相干之病。盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水惟畏土，故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水无所主而妄行，水不归经则逆而上泛，故传入于脾而肌肉浮肿，传入于肺则气息喘急。虽分而言之，而三脏各有所主，然合而言之，则总由阴胜之害，而病本皆归于肾。”可见，本病为肺脾肾三脏亏虚为本，脾肾两脏亏虚，水液内停，则内生水湿之邪；水湿内生，停留日久，则郁而化热；水湿阻滞于内，气血运行不畅，而成瘀。诚如《血证论》云：“瘀血化水，亦发水肿病，是血病而兼水也。”而大剂量和长期使用激素，往往生热助阳，耗伤阴液，而引起阴虚证。故本病多以气阴亏虚、湿瘀内阻为病机 ......