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编号:13296475
短暂性缺血发作7d内预后的影响因素(3)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《中国医药导报》 2018年第17期
     目前,MRI已經广泛应用于神经内科的临床当中,它可以更早地显示缺血,并且准确性较高。只要有可能,MRI应该是所有疑似TIA患者的首选影像辅助检查[10]。而PWI与DWI联合诊断急性缺血性卒中敏感度则高达97.5%[11]。在高危短暂性脑缺血发作和轻度脑卒中患者中,弥散加权成像与灌注加权成像不匹配区域可以预测梗死的发展和临床恶化[12]。当大脑出现轻度局灶性缺血时,细胞合成递质减少,但并未出现细胞毒性水肿及脑实质损伤,DWI及T2加权像无显影,而此时PWI即能反映出局部脑血流量的变化,而且PWI已被证实对发现DWI阴性患者的大血管病变和心脏栓塞引起的缺血性病变有较大帮助[13-14],对TIA的发展和进程有重要的预测价值[15]。在家兔模型试验中证实PWI较DWI能更早的发现后循环缺血[16]。本研究结果显示,MR-PWI检查阳性者脑梗死发生率明显高于阴性者 ......
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