腹腔镜下保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术在中低位男性直肠癌中的临床效果(2)
[Key words] Laparoscopy; Pelvic autonomic nerve preservation; Total mesorectal excision; Rectal cancer据报道[1],结直肠癌的发病率居消化道恶性肿瘤的第2位,死亡率居全身恶性肿瘤的第3位,随着早期筛查和确诊手段的进步,结直肠癌的发病率呈逐渐升高且年轻化趋势。早期直肠全系膜切除术(total mesorectal excision,TME)是臨床手术治疗的主要方法,具有切除范围广,淋巴清扫彻底,局部复发和远处转移率低,患者生存率和生存期增加的优点[2]。但是因为盆腔神经邻近包绕直肠及系膜,术中易损伤,术后排尿障碍发生率为10%~50%,男性性功能障碍发生率可高达30%~80%,降低了手术远期效果和生存质量[3]。因此,多位学者提出了保留盆腔自主神经(pelvic autonomic nerve preservation,PANP)的TME术式。刘俊杰等[4]研究指出,腹腔镜TME+PANP治疗男性早期直肠癌的疗效确切 ......
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