尿液中KIM-1水平是AKI患者预后的评价指标。AKI时，尿液中KIM-1的释放具有延迟效应，在2～3 d后才达到峰值。在KIM-1尚未达到峰值时，干预治疗可以减轻肾脏损伤的进展，有针对性地促进线粒体的生物学发生和治疗功能障碍的线粒体，也是修复受损肾上皮细胞的重要过程[17]。作为AKI标志物，肾脏缺血10 min时，尿液KIM-1水平显著上调，其不足之处在于尿液中KIM-1浓度升高无法准确区别AKI是处于损伤加重阶段还是恢复阶段，仅提示肾脏损伤或修复，故临床检测时应与其他标志物联合检测。

    3 CysC

    CysC是一种非糖基化蛋白，由有核细胞产生，分子量13.3 kD，由20个氨基酸组成。血液中CysC不受性别、年龄、炎性反应、营养状况等影响，恒定释放入血，可自由通过肾小球滤过，在肾小管几乎被全部重吸收，之后被全部降解，不再重复进入血液中[18]，肾脏是唯一清除CysC的器官[19]，健康人群尿液中CysC含量极少，且昼夜节律不影响尿液中CysC的排泄，在20℃下可保存48 h，稳定性好[20]，便与检测。

    CysC是一种较好的AKI早期鉴别指标 ......