李国栋教授从“瘀”论治结肠黑变病经验总结(3)
2016年4月15日三诊,患者2 d排便1次,粪便性状前干后软,未用开塞露助排。腹胀消失,偶有排便不畅感。舌质红,苔白,脉沉细。前方去栀子、加黄连8 g、肉苁蓉10 g,继服28剂。2016年5月13日四诊,患者大便每2日1次,质软成形,偶有干便及排便不畅感,无明显腹胀。舌红,苔白,脉沉细。前方去厚朴、生白术,加炒白术20 g,继服14剂。电话随访,症状基本缓解,嘱其原方2 d一剂口服,14剂。
2016年7月1日五诊,患者已停药,大便每2日1次,质软成形,无腹胀,排便通畅。复查结肠镜:黏膜下血管纹理清晰,未见异常。嘱其饮食生活调理。1年后复查肠镜:结肠黏膜未见异常。
按:李教授认为结肠黑变病病情日久,气血运行不畅多有血瘀之象,治疗上应以养血活血为主,血活瘀自去。本例患者为老年女性 ......
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