血清sTfR水平与评估红细胞生成的参数Hb、Ret%具有良好的相关性[10-11]。本研究同时测定sTfR、Hb、HCT、Ret%水平，结果显示，4个时间点的4项指标变化趋势相反，提示血液净化治疗方案可以在不同程度上纠正肾衰患者肾性贫血问题。研究[12-14]证实，ESRD患者血浆中存在红细胞生成抑制物，包括多胺、甲状旁腺素及蛋白毒素等。本研究结果显示，与治疗前相比，各组其他3个时间点Hb、HCT及Ret%具有明显改善，提示血液净化治疗能够纠正肾性贫血，其中，HD+HP组贫血指标改善的最为显著。肾性贫血的主要机制在于肾单位毁损造成促红细胞生成素(EPO)绝对或相对不足，从而导致红系祖细胞增殖、分化、成熟障碍。研究者考虑本研究所得结果的机制可能为HD+HP能够清除肾衰患者体内存在的红细胞生成抑制物，从而起到纠正肾性贫血作用。

    多胺是甲状腺分泌的大分子物质，抑制红细胞的增殖和成熟，常规HD不能有效清除[15-17]。本研究结果显示，治疗后6个月，HD+HP组Hb和Ret%高于HD组，HTC高于HD组和HD+HDF组，且HD+HDF组Ret%高于HD组(P < 0.05或P < 0.01)；治疗后12个月 ......