3 “T”形針刀术式设计

    通过对颈椎病发病因素、病理演变过程的研究，根据颈段弓弦力学解剖系统的物质基础及“网眼理论”分析，按照颈椎病的病理构架确定受力部位最大、粘连、瘢痕和挛缩最集中、慢性软组织损伤最为好发、病变最为严重的部位。其中，项平面和颈椎棘突是重要的弓弦结合部，头后小直肌、头后大直肌、头上斜肌、半棘肌、夹肌和斜方肌等众多弦在此附着。

    “T”形针刀整体松解术涵盖了项平面及颈后侧主要软组织损伤的松解，包括项韧带部分起点及止点的松解，同时松解头夹肌起点、斜方肌起点、部分椎枕肌起点与止点、颈夹肌起点以及项韧带。各松解点的排列与英文字母T相似，故称之为“T”形针刀整体松解术。具体的体表定位是：横线5个点，中点为枕外隆凸，距枕外隆凸向左右旁开2.5 cm的上项线上定两个点，再距枕外隆凸向左右旁开5 cm的上项线上定两点；竖线6个点，分别是C2～C7棘突的顶点(图4)。

    在针刀具体操作过程中，施以纵疏横剥、提插切割和铲拨等刀法 ......